動態(tài)心電圖適用人群和注意事項  

動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄并編輯分析人體心臟在安靜和活動狀態(tài)下心電圖變化的方法醫(yī)學。此技術于1947年由Holter首先應用于監(jiān)測心臟電活動的研究，所以又稱Holter監(jiān)測心電圖儀，目前已成為臨床心血管領域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法之一。 常規(guī)的心電圖檢查時間短，所獲取的信息量有限。此外，有些疾病具有陣發(fā)性的特點，持續(xù)時間比較短，即使發(fā)病后及時去醫(yī)院就診，但到醫(yī)院后癥狀極有可能消失，心電圖檢查難以提供有用的診斷依據(jù)。為解決這一難題，科學家發(fā)明了一種新的檢測儀器——動態(tài)心電圖儀。與普通心電圖相比，動態(tài)心電圖24小時可連續(xù)記錄多達10萬次左右的心電信號，這樣可以提高對非持續(xù)性心律失常，尤其是對一過性心律失常及短暫性心肌缺血發(fā)作的檢出率，提高敏感性，因此擴大了心電圖臨床應用的范圍。動態(tài)心電圖最適用于心律失常、心肌缺血，因此，對心慌氣短、胸悶胸痛、頭暈黑蒙、不明原因暈厥的病人是明確病因的有效檢測方法。尤其是對那些沒有明顯不舒服，而醫(yī)生又高度懷疑有心血管病的患者來說其價值更大。動態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)這些異常而使疾病得到及時地診斷。目前，這種檢查已成為心血管專科最常用的檢查項目之一。動態(tài)心電圖儀包括一個小型的心電圖記錄器和一臺分析儀。記錄器由病人隨身佩戴，在日常工作和生活不受影響的情況下記錄24小時甚或更長時間的心電圖，之后在分析儀上進行分析，因此，記錄心電圖信息量很大，也更能反映真實的情況。 進行動態(tài)心電圖檢測時，被檢測者應當保持正常的生活習慣。有些患者在檢查時，往往擔心記錄受到干擾而躺在床上或很少活動醫(yī)學。這對可疑有冠心病的患者，尤其是勞累性心絞痛患者的診斷非常不利。此類患者應適當活動，甚至較多地活動，以誘發(fā)癥狀的發(fā)作，達到診斷的目的。不過運動時盡可能保持上身不動，以免牽動貼在胸部的電極和導聯(lián)線，影響心電圖的記錄質(zhì)量。此外，應隨時做好活動記錄，將一日中的活動狀況、癥狀發(fā)生的準確時間記錄下來，供醫(yī)生在分析心電圖時參考。如果不做活動記錄或者做的過于簡單，醫(yī)生分析時難以準確地將心電圖的表現(xiàn)與癥狀、活動情況對應起來，影響最后診斷。